Gynäkologisches Krebszentrum

Unsere Leistungen

• Vulvakarzinom

  Vulva/Vaginalkarzinom
  Beim Vulvakarzinom ist das äußere weibliche Genital erkrankt, dazu gehören die Schamlippen, Klitoris, Damm und Schamhügel. Als Risikofaktoren dieser Erkrankung gelten die Infektion mit Humanen Papillomaviren (HPV) und die chronische Erkrankung Lichen sclerosus. 

  Hautveränderungen mit chronischem Juckreiz im Genitalbereich müssen abgeklärt werden. In der Regel erfolgt zunächst die histologische Sicherung mittels Punch-Biopsie. Durch frühzeitiges Entdecken von Vorstufen des Vulvakarzioms (VIN), und der entsprechenden Behandlung, zum Beispiel Verschorfung der Haut durch Laservaporisation oder oberflächlicher Abtragung der Haut (Skinning Vulvektomie), kann die Entwicklung des invasiven Karzinoms verhindert werden.

  Wird das Vulvakarzinom durch die klinische und histologische Untersuchung diagnostiziert, ist eine Operation notwendig, deren Ausmaß von der Ausbreitung, Lage und Größe des Tumors abhängt. 

• Wächterlymphknotenverfahren

  Das Wächterlymphknotenverfahren ermöglicht bei bestimmten Indikationen nur einzelne Lymphknoten zu entfernen. Finden sich in diesen vorher für den Operateur durch eine Markierung dargestellten Lymphknoten keine Tumorzellen, so kann auf die Entfernung von weiteren Lymphknoten verzichtet werden. Somit können diese Patientinnen auf möglichst schonende Weise operiert werden und wir vermeiden unnötige Eingriffe, wie die komplette Entfernung der Leistenlymphknoten und der damit verbundenen Lymphödeme der Beine. 

  Das Vaginalkarzinom ist eine sehr seltene Erkrankung (nur 1-2% der Genitalkarzinome der Frau). Da bei dieser Erkrankung keine frühe Krankheitssymptomatik besteht, ist die Diagnostik schwierig. 

  Wird die Diagnose Vaginalkarzinom gestellt, muss die Ausdehnung der Erkrankung bestimmt werden (zum Beispiel durch bildgebende Diagnostik). Je nach Stadium der Erkrankung muss das weitere Vorgehen individuell besprochen werden. 

  Allen Patientinnen mit einer onkologischen Erkrankung bieten wir die psychoonkologische Mitbetreuung an.

  Ob weitere Therapiemaßnahmen nach einer Operation notwendig sind, wie eine Bestrahlung oder eine Chemotherapie, erfahren Sie in einem ausführlichen Gespräch nach der Tumorkonferenz. 

• Zervixkarzinom

  Der Gebärmutterhalskrebs ist weltweit der zweithäufigste bösartige Tumor der Frau. Die häufigste Ursache für ein Zervixkarzinom ist eine Infektion mit bestimmten Typen des humanen Papillomavirus (HPV). Die gute Krebsvorsorge sowie die Einführung der HPV-Impfung sind dafür verantwortlich, dass dieser Tumor in Deutschland weiter zurückgeht und frühzeitig erkannt wird. 

  Die Standardtherapie des Zervixkarzinoms ist die Operation und/oder (Chemo-) Radiotherapie. Bei der Operation wird die Gebärmutter mit dem Halteapparat (Parametrien) und den Lymphknoten im kleinen Becken entfernt. Bei jüngeren Frauen können je nach Stadium und Tumortyp die Eierstöcke zur weiteren Hormonproduktion erhalten werden.

• Endoskopische Operation 

  Um die Erholungsphase der Patientinnen nach der Operation wesentlich zu verkürzen bieten wir unter bestimmten Voraussetzungen die Radikaloperation über eine Laparoskopie (Schlüssel-Loch-Technik) an. Die Studien konnten zeigen, dass diese OP Methode bei schnellerer Erholungsphase, niedrigerem Blutverlust und kürzerem Krankenhausaufenthalt in der Radikalität gleichzusetzen ist mit einem Bauchschnitt. 

• Nervenschonende Operationstechnik

  Aufgrund der langen Erholungszeit nach einer konventionellen radikalen Gebärmutterentfernung erfolgen die Operationen beim Zervixkarzinom in unserem gynäkologischen Krebszentrum entlang embryologisch festgelegten Grenzen (sog. Kompartimenten). Diese Operationsmethode mit dem Namen Totale Mesometriale Resektion (TMMR) ist im Vergleich zur klassischen Operationsweise gleichwertig radikal, schont jedoch die Beckennerven für den Darm und die Blase.

  Allen Patientinnen mit einer onkologischen Erkrankung bieten wir die psychoonkologische Mitbetreuung an. 

  Ob weitere Therapiemaßnahmen nach einer Operation notwendig sind, wie die Bestrahlung oder die kombinierte Radio-Chemotherapie, erfahren sie in einem ausführlichen Gespräch nach der Tumorkonferenz. 

• Uteruskarzinom

  Das Uteruskarzinom, auch Endometrium- oder Korpuskarzinom genannt, ist eine Krebserkrankung der Gebärmutterschleimhaut. Diese Tumoren machen sich meist früh durch Blutungen nach den Wechseljahren bemerkbar. Das Uteruskarzinom ist die häufigste Krebserkrankung der weiblichen Geschlechtsorgane.

  Neben der Blutung nach den Wechseljahren sind auch unregelmäßige Blutungen und fleischwasserfarbender Ausfluss verdächtig. In diesen Fällen sollte eine Diagnosesicherung mittels Ausschabung der Gebärmutter erfolgen.

  Die Standardtherapie des Uteruskarzinoms ist die Operation. Hierbei erfolgt meist mittels Bauchspiegelung die komplette Gebärmutterentfernung sowie die Entfernung der Eierstöcke und Eileiter beidseits. Je nach Stadium kann unter anderem die Mitentfernung des Halteapparates der Gebärmutter und die Entfernung von Lymphknoten im kleinen Becken sowie entlang der Bauchaorta zsätzlich erforderlich sein.

  Bei fortgeschrittener Erkrankung oder bestimmtem Zelltyp wird im Anschluss an die Operation gelegentlich eine Strahlen- oder Chemotherapie notwendig. Die Therapieempfehlung erfolgt durch die Tumorkonferenz.

  Allen Patientinnen mit einer onkologischen Erkrankung bieten wir die psychoonkologische Mitbetreuung an.

• Tumorkonferenz

  Einmal wöchentlich werden Patientinnen, die wir wegen ihrer Krebserkrankung behandeln, in unserer interdisziplinären Tumorkonferenz vorgestellt. Dort trifft sich ein Expertenteam aus den Chefärzten und Oberärzten der Frauenklinik, Strahlenklinik, Onkologie, Radiologie und Pathologie, um gemeinsam eine Therapieempfehlung auszusprechen, die dem aktuellen wissenschaftlichen Stand und den Leitlinien entsprechen, aber auch die individuelle Lebenssituation der Patientin berücksichtigen.

  Diese Empfehlung wird Ihrem behandelnden Gynäkologen mitgeteilt und mit Ihnen und Ihren Angehörigen ausführlich besprochen. Bei diesem Termin erhalten Sie von uns die erforderlichen Vorstellungstermine in der Klinik für Strahlentherapie oder der kooperierenden onkologischen Praxis.

• Schmerztherapie

  Viele Patientinnen haben vor den großen onkologischen Operationen natürlich große Angst vor den Schmerzen nach der Operation. Wie wird es sein, wenn man wieder wach ist? Schmerz muss konsequent behandelt werden, daher erhalten viele unserer Patientinnen direkt vor der OP einen Schmerzkatheter (Peridualkatheter).

  Dieser Katheter kann mehrere Tage liegen bleiben. Zudem erhält jede Patientin nach einem Schmerzmittelstandard eine entsprechende Schmerzmedikation. Ist die Patientin hierunter schmerzfrei, werden die Schmerzmittel reduziert. Somit wird gewährleitet, dass der Schmerz nicht chronifiziert und außerdem die Patientin nach den großen Eingriffen schnell mobilisiert werden kann.

• Psychoonkologie

  Die plötzliche Konfrontation mit der Diagnose einer Tumorerkrankung stellt oft für die Betroffenen und deren Angehörige einen tiefen Einschnitt ins bisherige Leben dar, der mit zahlreichen körperlichen, psychischen und sozialen Belastungen einhergehen kann.

  Der Psychoonkologische Dienst bietet im Rahmen eines ganzheitlichen Betreuungskonzeptes Patientinnen und Angehörigen die Möglichkeit einer psychoonkologischen Betreuung. Sie erhalten in unserem gynäkologischen Zentrum umfassende Beratung und Unterstützung im Umgang mit der Erkrankung und den damit verbundenen Herausforderungen.

  Unsere Psychoonkologinnen sind offen für Ihre Fragen und Sorgen und begleiten Sie auf der Suche nach Lösungen und Perspektiven.